项目集中采购申请表
资产管理处[202 ]年No 号
项目主管部门 | （公章） | 主管部门负责人 | ||||||||||||||||||
立项依据 | 经费开支渠道 | |||||||||||||||||||
预计投资估算额 | 可行性论证审批完成情况 | |||||||||||||||||||
采购控制价 | 审计处审核人 | |||||||||||||||||||
项目设计单位 | ||||||||||||||||||||
采购方式 | 公开招标 | 招标评标方法 | 最低评标价法 | |||||||||||||||||
邀请招标 | 综合评分法 | |||||||||||||||||||
竞争性谈判 | 竞争性磋商 | 询价 | 单一来源 | |||||||||||||||||
电子卖场 直购 | 电子卖场 竞价 | 其他 | ||||||||||||||||||
选择所选采购方式的理由（公开招标可不填）：
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要求供应商具有的特定资格条件：
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项目责任人 联系方式 | 固定电话 | 移动电话 | ||||||||||||||||||
以上内容正确，同意集中采购申请。
项目责任人签名： 日期： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||
项目集中采购申请表报送人签名 | 日期： 年 月 日 | |||||||||||||||||||
资产管理处接收人签名 | 日期： 年 月 日 | |||||||||||||||||||